这些年,有不少朋友都在讨论,社保看病可以报多少,小编走访了多个相关部门去了解了一下。大致上得到了相似的回答。为此,就针对这个问题,随便吧社保小编给大家做一下简单的讲解。
住院报销
▲起付标准:一级医院500元; 二级医院1000元,三级医院2000元。▲报销比例:一级医院报90%; 二级医院报85%; 三级医院报80%。▲报销额度:一年住院累计的报销最高额度为上年度在岗职工的平均工资×48个月。据《医改方案》,今年内将实施最高限额72个月。
门急诊报销
门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。
退休职工报销
首次住院1300元以上,再次住院650元以上,30000元以下医疗费按照91%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照94%比例报销,40000元以上部分按照97%比例报销。支付上限同在职职工,此外除起付线(1300或650部分)以外个人负担部分,退休部分再报销50%。