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孕妇社保怎么报销 您清楚吗

社保话题:报销 来源:随便吧社保工具网日期:2016-08-01 【字号:

社保报销是指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。随便吧社保网小编介绍,社保报销是社保待遇的主要项目之一。有人会问了,孕妇社保怎么报销呢?随便吧社保网小编收集了相关内容,供大家参考!

 

孕妇社保怎么报销 您清楚吗

 

孕妇社保报销流程

(一)本地生育备案:参保职工自确诊怀孕后,本人或委托人应当尽早持本人社会保障卡、《生殖保健服务证》或《生育证》(及复印件)、结婚证、孕产妇保健手册,填写《生育备案表》,直接选择的生育定点医院进行生育备案。核准后即可持社会保障卡到定点医疗机构直接享受生育保险医疗待遇,与定点医疗机构进行实时结算。

(二)异地生育备案:参保职工因夫妻分居两地,到其夫工作地点生育或回一方父母居住地生育等原因,确需异地生育的,填写《生育备案表》时一并提供“异地生育”单位证明到xx市生育保险管理中心进行生育备案。

生育待遇申领:异地生育医疗费用以及生育产假期并发症、合并症费用,参保职工先行支付,填报《xx市职工生育保险待遇申报表》携带:出院小结(剖腹产的需提供医院“术前小结”或“产程记录”复印件)、医疗费用明细清单、费用结算发票、婴儿医学出生证明、独生子女父母光荣证原件及复印件,到xx市生育保险管理中心办理生育保险待遇结算审核手续。

(三)异地急诊生育。

1、急诊备案:参保职工异地发生急诊流产、急诊生育及同时发生生育和流产并发症、合并症的,应当在1周内电话报xx市生育保险管理中心备案。未按规定办理异地急诊流产、急诊生育备案手续的,生育保险基金不予支付相关费用。

2、急诊待遇申领:参保职工异地的急诊流产、急诊生育医疗费用以及生育产假期并发症、合并症费用,参保职工先行个人垫付,填报《xx市职工生育保险待遇申报表》(加盖单位公章)携带:(1)、急诊流产:社保卡、门诊病历(出院小结)、医疗费用明细清单、费用结算发票、结婚证原件及复印件;(2)、急诊生育:社保卡、出院小结(剖腹产的需提供医院“术前小结”或“产程记录”复印件加盖医院原件章)、医疗费用明细清单、费用结算发票、婴儿医学出生证、独生子女父母光荣证原件及复印件,到xx市生育保险管理中心办理待遇结算审核手续。

 

孕妇社保报销流程

 

(四)男职工护理补贴待遇的申领。参保男职工其妻为农业家庭户且未参加生育保险的,产假期领取独身子女父母光荣证的,携带:社保卡、结婚证原件及复印件、其妻户籍证明原件及复印件、婴儿医学出生证、独生子女父母光荣证原件及复印件、费用结算发票到xx市生育保险管理中心办理。

(五)流产津贴的申领。流产后一个月内,填报《xx市职工生育保险待遇申报表》(加盖单位公章)携带:社保卡、结婚证原件及复印件、医院病历(出院小结)、医疗费用明细清单、费用结算发票、到xx市生育保险管理中心办理流产津贴的申领。

(六)子宫外孕津贴的申领。参保女职工可在子宫外孕医疗终结的次月,填报《xx市职工生育保险待遇申报表》携带:社保卡、出院小结、住院结算单、结婚证原件及复印件、费用发票及费用明细清单到xx市生育保险管理中心机构办理子宫外孕津贴的申领。享受1个月生育津贴。

(七)独生子女父母光荣证申领。参保职工在产假期(生育后3个月内)领取独生子女光荣证后,填报《xx市职工生育保险待遇申报表》携带:社保卡、《光荣证》原件及复印件及时送到xx市生育保险管理中心申报,即增发一个月生育津贴。