随便吧社保网小编介绍,参保人员在异地看病时必须填写申请表才可就医。那么医疗保险异地登记表是怎样的呢? 需要注意什么呢?下面是小编提供给大家的医疗保险异地登记表样式,需要异地就医的人士可以参考一下!
医疗保险异地登记表
填写说明:
1、 参保人员异地居住就医选定的医院,必须是经异地医保部门确定的公立医院,最多可选择两级综合性的公立定点医 院。
2、 住院医疗费用结算:先由本人垫付,治疗结束后,凭定点医院病历复印件、出院证明或诊断、住院医疗费用合理收 据、医疗费用清单(或复写处方)送至所在单位,由代办员到医保中心进行核销。
3、 此表信息确认后(相关部门盖章、签字)上交医保中心备案(居住地常年不变更的提供一次,需要变更的一年提供 一次)。
4、 由于病情需要必须转上级医院住院治疗的,由确认后的异地定点医院推荐到上级医院住院治疗。在推荐手续上必须 写明所患病情、主治大夫签字,推荐上级医院名称、院方医保办公室统一盖章有效,