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延安市医疗保险参保指南流程

来源:随便吧社保工具网作者:小雪日期:2016-02-28 【字号:

想要参加延安市医疗保险的市民们,你们知道要哪些程序吗?以及要准备哪些相关资料?本文介绍了新参保单位参保手续和已参保单位参保的程序,下面跟着随便吧医疗保险小编来详细了解。

 

一、新参保单位参保手续办理及所需资料:

用人单位自成立之日起30日内持营业执照、登记证书、组织机构代码证和法人身份证复印件,向所属医疗保险经办机构申请办理医疗保险参保登记。医疗保险经办机构自收到申请之日起15日内予以审核,如不符合参保登记条件,则给予书面答复,说明不能参保的原因。符合参保登记规定的用人单位,在收到医疗保险经办机构的通知后,三日内及时到所属医疗保险经办机构持U盘拷取职工信息录入软件,领取《延安市城镇职工医疗保险参保单位信息登记表(表一)》、《延安市城镇职工医疗保险参保职工个人信息登记表(表二)》,按要求录入职工信息及缴费基数、填好表格,带以上资料及工资表(成立一年以上的,带参保之月前12个月工资表,成立不到一年的,带成立以来各月工资表)到所属医疗保险经办机构办理参保缴费手续。

二、已参保单位续保手续办理及所需资料:

1、已参保单位须于每年的10月1日至11月30日到所属医疗保险经办机构办理下年度医疗保险续保缴费手续。医疗保险经办机构必须于10月1日前将下年度续保安排通知印发各参保单位,市本级参保单位应于11月30日前将所缴纳的医保费及时转入市医疗保险基金收入户,各县区参保单位应于11月30日前将所缴纳的医保费及时转入所属县区医疗保险经办机构的医疗保险基金收入过渡户。如不按时缴纳医疗保险费,按照《延安市城镇职工基本医疗保险制度改革实施细则》规定,欠缴医疗保险费期间发生的医疗费用,医疗保险基金不予报销,由参保人员个人自付。

2、续保单位经办人到所属医疗保险经办机构领取《延安市城镇职工医疗保险参保单位及个人缴费基数表(表三)》、《延安市城镇职工医疗保险参保人员变动表(表四)》并带U盘拷取工资录入程序。

3、续保单位经办人填写表三、表四并输入上年度工资(上年度工资是指:续保的上年度职工的工资、奖金、各类津补贴等的合计数)。

4、续保单位经办人携带加盖有单位公章的表三、表四、工资表和输入上年度工资的U盘,到所属医疗保险经办机构办理续保缴费手续。

 

三、人员变动的办理

(一)人员增加

1、统筹区外调入:(由调入单位办理,可随时办理)持工作调动介绍信的复印件、原参保地医疗保险经办机构的参保缴费年限证明、填写好的表四和本人免冠1寸近照一张到所属医疗保险经办机构办理。

2、新招录人员:(由招录单位办理,随时可办理):新招录的大学生持单位介绍信及大学生毕业分配介绍信的复印件、填写好的表四和本人免冠1寸近照一张到所属医疗保险经办机构办理。

新招录的其它人员持单位介绍信、劳动合同、工资表、填写好的表四和本人免冠1寸近照一张到所属医疗保险经办机构办理。

3、统筹区内调动:(由调入单位办理,中途不办理)由调入单位提供调出单位详细名称,并持工作调动介绍信、本人医保证和IC 卡在新调入单位续保时一同办理。

(二)人员减少

1、调出本统筹区:(在单位不欠缴医保费的条件下,由调出单位负责办理)调出本统筹区,按政策规定只转移个人账户基金,统筹基金不转移。已参加当地医疗保险的,个人账户基金转入当地医疗保险经办机构,办理时参保单位需出具双联介绍信,提供转入地医疗保险经办机构账户到所属医疗保险经办机构办理;未参加当地医疗保险的,个人账户基金可转入本人银行卡,也可转入本人单位。由本人写出申请,单位签注意见后到所属医疗保险经办机构办理。办理个人账户基金转移和领拨时要交回本人医疗保险证和医保IC卡,各医疗保险经办机构须将交回的医保证、卡登记造册后予以销毁,同时,各医疗保险经办机构在办理转移手续时要给参保职工完善《基本医疗保险关系转移接续申请表》手续和出具《基本医疗保险关系转移接续联系函》。

 

2、死亡:(参保单位在参保人员死亡之后及时办理)持单位介绍信、死亡人员医疗保险证、医保IC卡到所属医保经办机构办理人员减少和个人账户基金领拨手续同时交回医疗保险证和医保IC卡,个人账户基金统一转入所在参保单位,由参保单位发给法定继承人。

(三)人员类别的变更

平时不办理,在单位续保时办理,医疗保险待遇从办理完变更手续的下一参保年度起执行,单位未及时办理变更手续的,按原医疗保险待遇执行。

1、在职转退休:达到最低缴费年限且经有关部门批准的退休人员,参保单位经办人持退休人员审批表及填写好的《延安市城镇职工医疗保险在职转退休变动表(表五)》、一寸免冠近照一张、医疗保险证和医保IC卡到所属医疗保险经办机构办理变更手续。

2、在职转五类人员:国家或省政府授予的有突出贡献专家、劳动模范、“五一”劳动奖章获得者、“三八”红旗手和1-6级因公伤残人员,参保单位经办人持证书原件及证书复印件一份、填写好的《延安市城镇职工医疗保险参保人员转“五类人员”变动表(表六)》、一寸免冠近照一张,医疗保险证、医保IC卡到所属医疗保险经办机构办理。