生育保险是社会保障体系的重要组成部分,建立和完善生育保险制度是建立健全社会保障体系的需要和保证。包头市生育保险的有关问题进行了明确,并对包头市生育保险相关政策进行了调整。具体由随便吧生育保险小编整理,请看下文!
2016年包头市生育保险新政策
生育保险待遇主要包括两项:
一是生育津贴。
二是生育医疗待遇。包头市对生育保险药品目录调整,其中八味沉香片、扫日劳清肺止咳胶囊等6种药品被纳入药品目录,将进一步减轻参保人员医药费用负担。
另外,本文将就包头市常见生育保险报销相关问题进行解答。
包头市基本医疗生育保险药品目录调整
包头市继续调整基本医疗、生育保险药品目录,其中八味沉香片、扫日劳清肺止咳胶囊等6种药品被纳入药品目录,将进一步减轻参保人员医药费用负担。按照甲类药品管理的药品,则纳入基本医疗保险 基金支付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
据悉,此次调整内容为:八味沉香片、清血八味片、扫日劳清肺止咳胶囊、沙参止咳胶囊、森登四味汤散、四味土木香散纳入药品目录中成药部分的民族药范围,并按照甲类药品管理。药品目录中成药部分中的178种蒙成药,按照甲类药品管理。经批准纳入基本医疗、工伤和生育保险支付范围的蒙药医院制剂和蒙药饮片,按照甲类药品管理,蒙药医院制剂、蒙药饮片目录及具体管理办法由自治区人力资源和社会保障厅会同有关部门另行制定。复方聚乙二醇电解质散(II)与《内蒙古自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)西药部分“*第790号”聚乙二醇电解质(剂型:口服散剂)是同一品种,按照乙类药品管理。
包头市灵活就业人员生育保险报销范围
家住九原区共青小区的张女士向记者反映,她今年28岁,属于灵活就业人员,今年打算要孩子。想知道灵活就业人员办理生育保险可享受哪些待遇以及报销范围是什么?
记者联系了包头市医疗保险局的工作人员,了解到灵活就业人员参加生育保险并连续足额缴费一年以上者,可享受生育保险待遇;灵活就业人员转入在职职工或在职职工转为灵活就业人员的,自初缴费开始连续计算,缴费满一年的方可享受生育保险待遇;灵活就业人员如中途中断缴费,从中断之月起停止享受生育保险待遇,在补足生育保险欠费后可继续享受生育保险待遇。欠费超过6个月的,欠费期间发生的生育费用不予报销。
参保人员生育保险待遇包括妊娠期间的产前检查、正常产、剖腹产、人工流产、引产、宫外孕、绝育手术、放置宫内节育器、皮下埋植等项目发生的医药费用(不包括婴儿费用);符合计划生育有关条例规定的输卵管复通术、输精管复通术、取宫内或皮下节育器等医疗项目的医药费,以及生育津贴和计划生育手术补贴。此外,已参保的男性灵活就业人员可为其无业且未参加生育保险的配偶报销生育和计划生育费用,不支付生育津贴。人工流产、放置(取出)宫内节育器项目一年之内生育保险待遇支付一次。